С 8 июля по 31 августа первичный приём невролога или ортопеда-травматолога бесплатно! Подробно

Лечение крауроза вульвы

Крауроз — хронический процесс атрофических изменений кожи и слизистой оболочки вульвы. Болезнь чаще всего встречается у женщин в период климакса и менопаузы, провоцирует атрофию и гиперкератоз плоского эпителия, увеличение соединительных тканей половых губ, деформацию и уменьшение внешних гениталий, нарушение их функциональности.

Помните!
Ранняя диагностика и правильно подобранная терапия позволит избежать критических осложнений и предупредить дальнейшее развитие заболевания.

Причины развития болезни

Как правило, крауроз вульвы проявляется у женщин, которые страдают сахарным диабетом, ожирением, пренебрегают личной половой гигиеной.

Причинами развития заболевания в молодом возрасте могут стать перенесённые операции на половых органах. Однако в большинстве случаев болезнь приходится на период климактерических изменений в организме женщины. Благоприятную среду для развития крауроза создают воспалительные заболевания вульвы, носящие хронический характер, и нарушения эндокринной системы: гипофункция щитовидной железы, надпочечников, яичников.

В редких случаях патология может быть вызвана химическим ожогом после неудачного спринцевания.

Как проявляется крауроз вульвы

Крауроз вульвы имеет три стадии развития. Начальный период заболевания характеризуется гипоксией и нарушением микроциркуляции тканей вульвы. На малых и больших половых губах отмечается отёчность и покраснения.

Вторая стадия: слизистая оболочка и кожные покровы гениталий приобретают шероховатую сухую структуру белесо-серого оттенка, становятся сморщенными, неэластичными, на них пропадают волосы, наблюдаются пигментационные нарушения кожи, происходит уплощение больших и малых половых губ.

При третьей стадии крауроза полностью атрофируются наружные гениталии, развивается рубцовый склероз, резко уменьшается объём клитора, больших и малых половых губ, сужается влагалище, наружное отверстие ануса и уретры. Запущенный до стадии склероза крауроз вульвы характеризуется болевыми ощущениями во время полового контакта, дефекации и мочеиспускания.

Если не предпринять никаких мер в начале патологического процесса, симптоматика будет ускоренно прогрессировать. Поэтому не затягивайте с лечением. Малейшее подозрение на крауроз — повод посетить гинеколога.

Диагностика

Крауроз вульвы диагностируется посредством инструментального, лабораторного и физикального обследования. Основной метод — кольпоскопия: позволяет обнаружить патологические изменения в оболочке слизистой и кожи половых органов.

На ранней стадии генитальная симптоматика крауроза имеет схожесть с такими заболеваниями, как: дисплазия, красный плоский лишай, вагинит, вульвит, лейкоплакия, сахарный диабет. Для постановки точного диагноза требуется дополнительная диагностика:

  • ПЦР-исследование с определением типа вируса, иммунограмма, анализ крови на сахар: позволяет определить наличие папилломавируса (ВПЧ) в организме
  • цитологический анализ отпечатков и мазка слизистой оболочки вульвы: выявляет наличие атипии, атрофии и поражённых клеток эпителия
  • биопсия и гистологический анализ: помогает исключить малигнизированные процессы (трансформация доброкачественных клеток в злокачественные)

Лечение крауроза вульвы

Крауроз вульвы поддаётся лечению с трудом, требует длительной, комплексной и адекватной терапии. Мы ставим акцент на консервативных методиках лечения, включающих общую и местную патогенетическую терапию. Метод ориентирован на оптимизацию трофических процессов в тканях вульвы, уменьшение зуда, снятие воспалений и восстановление психоэмоционального состояния пациента.

При лечении крауроза вульвы назначаются антигистаминные препараты и седативные средства. Местная терапия предполагает использование гормональных мазей с содержанием эстрогенов: кортикостероиды, прогестерон, андрогены. Если с краурозом вульвы была обнаружена параллельная микробная инфекция — прописывают мази с антибактериальным действием. Для достижения терапевтического эффекта при сильном зуде врач может назначить спиртоновокаиновую блокаду полового нерва.

Если консервативная терапия не смогла оказать должного эффекта, назначаются инвазивные методики лечения: криодеструкция, лазерная абляция инфицированных тканей, денервация вульвы.

Профилактика крауроза вульвы

Поскольку крауроз вульвы является хроническим заболеванием и полному излечению не подлежит, пациентам с этой патологией требуется постоянное гинекологическое наблюдение. Необходимо соблюдать индивидуальную пищевую диету, разработанную вашим лечащим врачом на основе ранее проведённых диагностических исследований. Больная должна ограждать себя от стрессов и других эмоциональных расстройств, строго соблюдать личную интимную гигиену, правильно выбирать нижнее бельё из шёлка или хлопок.

Чтобы снизить риск развития онкологии, пациентам, страдающим краурозом вульвы, рекомендуется дважды в год проходить вульвоскопию, а при положительных результатах — гистологическое и цитологическое исследование.

Подробно об отделении