Полипы эндометрия: симптомы, причины, лечение

Полип эндометрия — это локальная доброкачественная опухоль, исходящая из базального слоя внутренней слизистой оболочки тела матки. Несмотря на то, что данное новообразование достаточно редко трансформируется в злокачественную форму, оно способно благоприятствовать развитию рака эндометрия.

Виды полипов эндометрия

Полипы эндометрия, представляющие собой мягкие округлые или продолговато-овальные наросты, в зависимости от гистологического строения образующих их тканей, принято подразделять на следующие формы:

  • железистые;
  • железисто-фиброзные;
  • фиброзные;
  • аденоматозные.

Железистые и железисто-фиброзные полипы в эндометрии (теле матки) чаще всего встречаются у женщин репродуктивного возраста, фиброзные и аденоматозные — после наступления менопаузы.

Причины возникновения полипов эндометрия

На сегодняшний день истинные причины возникновения полипов эндометрия остаются до конца не выясненными. По мнению специалистов, спровоцировать развитие патологического процесса в матке могут следующие предрасполагающие факторы:

  • нарушение гормонального фона;
  • эндокринные патологии;
  • длительное психоэмоциональное перенапряжение, стрессы;
  • инфекции урогенитального тракта;
  • аборты;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • неполное удаление частей плода или плаценты;
  • метаболические нарушения;
  • применение внутриматочных контрацептивов.

Симптомы

В большинстве случаев симптомы полипов эндометрия слабо выражены или полностью отсутствуют. Именно поэтому новообразования нередко становятся «диагностической находкой» при проведении скрининговых исследований. В то же время, у некоторых женщин репродуктивного возраста на фоне полипоза нарушается менструальный цикл и развивается бесплодие.

Фиброзный полип эндометрия, обнаруживающийся у пациенток преклонных лет, может вызывать появление кровянисты выделений. При больших размерах опухоль провоцирует схваткообразные боли в нижней части живота и приводящие к развитию анемии маточные постменопаузальные кровотечения.

Диагностика

Специалисты многопрофильной клиники «ДалиМед» в Петербурге, использующие в своей работе новейшие достижения медицины и располагающие самой современной лечебно-диагностической аппаратурой, применяют следующие методы диагностики полипов эндометрия:

  • УЗИ органов малого таза;
  • гистерография;
  • диагностическое выскабливание с последующим гистологическим исследованием материала;
  • цитология содержимого матки.

Лечение

При выборе врачебной тактики предпочтение отдается хирургическому лечению. Удаление полипов эндометрия проводится при помощи гистероскопа (эндоскопического аппарата с оптической системой визуализации). К основным приемам, применяющимся в ходе операции, относят рассечение, удаление при помощи ножниц или щипцов, вапоризацию и коагуляцию тканей. В постменопаузальный период чаще всего проводится ампутация или экстирпация матки. При тяжелых сочетанных патологиях назначается резекция эндометрия.

Гистероскопия полипов эндометрия имеет ряд противопоказаний. В данной ситуации женщине назначается консервативное лечение (курсовая гормональная терапия).

Прогнозы

После удаления полипов эндометрия возможно развитие рецидивов. При этом в 1,5% случаев рецидивирующие новообразования могут переродиться в злокачественную опухоль. Поэтому пациентки, прошедшие хирургическое лечение, должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением гинеколога.

Подробно об отделении