Лечение гипоспадии

Гипоспадия — это один из самых частых пороков развития мужских половых органов, характеризующийся неестественным расположением мочеиспускательного канала.

Причины гипоспадии

На сегодняшний день причины гипоспадии у новорожденных, при которых наружное отверстие уретры располагается не на верхушке головки пениса, а имеет смещенное положение, науке до конца не известны. К факторам, способным спровоцировать возникновение врожденной аномалии, относят:

  • неблагоприятную экологическую обстановку;
  • воздействие алкоголя /токсических лекарственных веществ;
  • ранний токсикоз беременности;
  • хромосомные патологии;
  • употребление во время беременности пищевых продуктов, содержащих эндокринные дизрапторы;
  • экстракорпоральное оплодотворение (следствие применения женских половых гормонов).

Формы гипоспадии

Гипоспадия у мальчиков подразделяется на следующие формы:

  • головчатая;
  • венечная;
  • стволовая;
  • члено-мошоночная;
  • промежностная.

Головчатая гипоспадия — это аномалия, при которой отверстие мочеиспускательного канала располагается ближе к её срединной плоскости.

Венечная гипоспадия характеризуется дислокацией мочевыводящего отверстия в области венечной борозды. Вместе с головчатой она относится к передним аномалиям.

Стволовая гипоспадия, сопровождающаяся выраженным искривлением пениса, является средней формой. В данной ситуации уретральное отверстие может находиться на различных уровнях ствола.

Члено-мошоночная/ мошоночная гипоспадия (задняя аномалия) характеризуется расположением наружного отверстия на границе, разделяющей половой член и мошонку, или непосредственно в области содержащего яички кожаного мешка.

При промежностной Г., сопровождающейся расщеплением мошонки, уретра открывается непосредственно в промежности.

Симптомы

Несмотря на то, что гипоспадия у мальчиков не входит в группу опасных для жизни аномалий, она способна привести к развитию достаточно серьезных осложнений. Прежде всего, данный порок развития влечет за собой проблемы с мочеиспусканием и становится причиной искривления пениса, усиливающегося с началом половой жизни.

Средние и задние формы гипоспадии сопровождаются болезненными эрекциями, усложняют или делают полностью невозможным сексуальный контакт.

Диагностика и лечение гипоспадии

Наиболее оптимальный возраст, в котором должно проводиться хирургическое лечение гипоспадии: 6-18-24 месяца. В связи с тем, что данная аномалия зачастую сопровождается сопутствующими патологиями (крипторхизм, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, паховая грыжа и пр.), перед оперативным вмешательством проводится комплексное диагностическое обследование, включающее в себя УЗИ почек и мочевого пузыря. При выявлении возможных отклонений выполняется коррекция патологий мочевыводящих путей, после чего детям выполняется операция по поводу гипоспадии.

В современной хирургической практике применяются следующие методы лечения:

  • меотомия;
  • уретропластика;
  • меатопластика.

Прогнозы

в 75-95% случаев хирургическая коррекция аномалии благоприятствует положительному прогнозу. Однако задняя гипоспадия после операции может повлечь за собой осложнения со стороны мочевыделительной системы. Поэтому в данной ситуации ребенок до пубертатного периода должен находиться под наблюдением лечащего врача.

Наше предложение

Специалисты многопрофильной клиники «ДалиМед» в Санкт-Петербурге, работающей в полном соответствии с европейскими стандартами диагностики и лечения, гарантируют быструю и безболезненную коррекцию средних и задних форм гипоспадии уретры с пластикой мочеиспускательного канала. Для записи на консультативный прием Вы можете заказать обратный звонок или оставить заявку на сайте «ДалиМед».

Подробно об отделении