Лечение губчатой почки

Врожденный порок развития, придающий почке вид мелкопористой губки, в клинической терминологии называется «губчатая почка». Данная аномалия, являющаяся одним из факторов риска дисфункции мочевой системы, возникает вследствие разрастания собирательных канальцев мозгового (медуллярного) вещества.

Причины формирования

Медуллярная губчатая почка формируется на поздних этапах внутриутробного развития. Эта мультикистозная деформация может возникнуть на фоне следующих генетических нарушений:

  • синдром Элерса-Данлоса (соединительнотканная патология);
  • болезнь Марфана (арахнодактилия);
  • синдром Олбрайта-Батлера (тубулярный ацидоз).

Иногда изменения в почечных собирательных канальцах происходят уже в постнатальном периоде.

В большинстве случаев аномалия выявляется после рождения ребенка, случайно, или в ходе профилактического обследования. Она может поражать одну или обе почки. Чаще в клинической практике встречается двусторонняя мультикистозная деформация.

Симптомы губчатой почки

Губчатая почка характеризуется скрытым (бессимптомным) течением. Как правило, врожденный дефект выявляется на фоне других заболеваний, преимущественно у мужчин среднего и пожилого возраста.

По мере развития патологического процесса кистозное расширение собирательных канальцев влечет за собой прогрессирующее увеличение размеров выделительных органов. Нередко подобное состояние становится причиной инфицирования мочевыводящих путей и развития нефролитиаза (образования камней в кистозных полостях). Это, в свою очередь, приводит к возникновению различных по интенсивности болей в области поясницы, микро- или макрогематурии (наличия крови в моче).

В случае смещения небольших по размеру камней течение заболевания может осложнить почечная колика, развитие воспалительного процесса и нарушение мочеиспускания. Подобное состояние сопровождается периодическим повышением температуры тела. Осложненная форма мочекаменной болезни способна привести к гибели паренхимы и развитию хронической почечной недостаточности.

Диагностика

В многопрофильной клинике «ДалиМед» в СПБ располагающей самой современной диагностической аппаратурой, при постановке диагноза «губчатая почка» применяются следующие методы исследования:

  • лабораторные анализы мочи;
  • трансабдоминальное УЗИ;
  • экскреторная урография;
  • ретроградная пиелография;
  • сцинтиграфия (радионуклидная визуализация).

Губчатая почка на УЗИ проявляется мелкими кистозными образованиями у верхушек пирамид. В то же время, реносцинтиграфия дает объективную оценку функции выделительных органов и позволяет выявить не только анатомические, но и уродинамические нарушения.

Лечение

Медуллярная губчатая почка, не вызывающая негативных симптомов, не нуждается в лечении. В данной ситуации пациентам назначаются профилактические мероприятия, направленные на снижение риска развития осложнений.

Наличие камней в почечных чашечках и лоханках требует соблюдения соответствующей диеты, проведения консервативной терапии или хирургического вмешательства.

Прогноз

При медуллярной губчатой почке, не вызывающей осложнений, прогноз заболевания благоприятный.

Специалисты многопрофильной клиники «ДалиМед», являющейся одним из лидеров рынка частных медицинских услуг Санкт-Петербурга, предлагают своим клиентам программу полного урологического обследования, позволяющую исключить заболевание или пройти необходимый курс лечения.

Подробно об отделении