Камни в почках, нефролитиаз, почечнокаменная болезнь

Нефролитиаз (почечнокаменная болезнь) — это урологическая патология, характеризующаяся образованием в чашечно-лоханочной системе почек солевых конкрементов (камней). Данное заболевание влечет за собой массу серьезных нарушений и требует сугубо индивидуального подхода в лечении.

Причины возникновения почечнокаменной болезни

Наиболее характерные причины камней в почках:

  • нарушения минерального обмена (врожденные и приобретенные);
  • ацидоз (сдвиг кислотно-щелочного равновесия);
  • нерациональное питание (преобладание в рационе животных белков и углеводов);
  • неполноценность минерального состава питьевой воды (камни в почках эндемического происхождения);
  • авитаминоз А;
  • воспалительные патологии мочевыводящих путей;
  • мочевой стаз (замедление оттока, застой мочи);
  • нарушение почечного кровообращения;
  • аномалии чашечно-лоханочной системы;
  • эндокринные патологии;
  • ферментная недостаточность;
  • заболевания органов пищеварения;
  • гиподинамия;
  • недостаточное потребление жидкости;
  • тяжелый физический труд;
  • подагра.

По статистике, камни в почках у мужчин встречаются в 2 раза чаще, чем у женщин.

Виды нефролитиаза

Определяющим критерием, применяющимся при классификации нефролитиаза, является состав конкрементов. Они бывают:

  • фосфатными;
  • оксалатными;
  • фосфатно-амониево-магниевыми;
  • струвитными (вызывающими коралловидный нефролитиаз);
  • уратными;
  • цистиновыми;
  • ксантиновыми;
  • холестериновыми;
  • белковыми.

Симптомы почечнокаменной болезни

Наиболее типичные симптомы камней в почках: боли в области поясницы, внизу живота и паху (в случае перемещения конкремента), затрудненное мочеиспускание, повышение температуры тела, артериальная гипертензия, появление крови в моче (микро- или макрогематурия).

В случае, если камень перекрывает мочеточник, происходит острая задержка мочи. Это очень опасное состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

Приступы почечной колики нередко провоцируют стрессы, алкогольные напитки, острая пища, чрезмерные физические нагрузки, тряская езда и пр.

В большинстве случаев нарушение уродинамики сопровождается инфекционно-воспалительными заболеваниями почек (пиелонефрит, гломерулонефрит и пр.). Самое серьезное осложнение почечнокаменной болезни, которое могут вызвать различные виды нефролитиаза — хроническая почечная недостаточность.

Диагностика

В многопрофильной клинике Санкт-Петербурга «ДалиМед» располагающей полным спектром лечебно-диагностического оборудования от ведущих фирм-производителей, для обнаружения камней в почках применяются следующие методики:

  • анализ состава мочи;
  • УЗИ почек и мочевыводящих путей;
  • обзорная урография;
  • ретроградная пиелография;
  • мультиспиральная КТ;
  • радиоизотопная сцинтиграфия.

Лечение

На сегодняшний день применяется два основных метода лечения камней в почках: консервативный и хирургический. При проведении медикаментозной терапии нефролитиаза используются препараты для растворения и выведения конкрементов, обезболивающие и спазмолитические средства.

К малоинвазивным хирургическим технологиям относят трансуретральную нефролитотрипсию. В качестве альтернативы оперативному вмешательству используют дистанционную ударно-волновую литотрипсию (дробление камней в почках).

И, наконец, неотъемлемой частью лечения и залогом скорейшего выздоровления является диета при нефролитиазе.

Прогнозы

Прогноз течения болезни зависит от причины, вызвавшей камнеобразование, концентрации и скорости образования солей, а также от правильности тактики выбранного лечения.

Жители и гости СПБ, желающие записаться на консультативный прием к урологу многопрофильной клиники «ДалиМед» могут оставить заявку на сайте или заказать обратный звонок.

Подробно об отделении