Маточные кровотечения: симптомы, причины, лечение
Маточное кровотечение — это вызываемые различными причинами патологически обильные кровяные выделения. Возникая в любом возрасте, они являются серьезным сигналом, указывающим на наличие дисфункциональных нарушений в женском организме.
Виды дисфункциональных маточных кровотечений
Маточные кровотечения, не связанные с органическими изменениями половой сферы или системными патологиями, в зависимости от периода возникновения, подразделяются на 3 основные группы:
- ювенильные (до 17 лет);
- репродуктивные (во время детородного возраста);
- климактерические (после
45-50 лет).
Причины дисфункциональных маточных кровотечений
Основополагающим фактором, обуславливающим дисфункциональное маточное кровотечение, является нарушение гормональной секреции яичников. Чаще всего данное патологическое состояние наблюдается во время полового созревания и в период менопаузы, на фоне недостаточной гормонообразующей функции яичников.
В пубертатном периоде ДМК могут развиваться под воздействием следующих причин:
- гиповитаминозы, недостаточность питания;
- острые и хронические инфекции;
- психоэмоциональные травмы;
- физические и нервно-психические перегрузки;
- заболевания крови;
- аутоиммунные патологии.
Причины маточных кровотечений репродуктивного возраста:
- воспалительные заболевания половой системы;
- аборты;
- инфекционные процессы;
- прием нейролептических препаратов;
- использование гормональных и негормональных контрацептивов;
- эндокринные нарушения;
- стрессовые состояния.
Не менее частой патологией репродуктивного возраста являются органические маточные кровотечения. Это могут быть проявления внематочной беременности, самопроизвольного аборта или различных заболеваний матки опухолевой природы.
ДМК в постменопаузальном периоде, когда менструации полностью прекращаются, чаще всего носят онкологический характер и относятся к неотложным гинекологическим состоянием, требующим экстренной хирургической помощи.
Симптомы
Наиболее характерные симптомы маточных кровотечений:
- увеличение объема кровопотери (гиперменорея);
- увеличение длительности кровотечения (более 7 дней);
- нарушение регулярности менструального цикла (метроррагия).
У некоторых пациенток кровотечения развиваются после сексуального контакта. Бывают случаи, когда менструации проходят по 2 раза в месяц. Также нередки в клинической практике маточные кровотечения со сгустками.
Диагностика
Специалисты многопрофильной клиники «ДалиМед» в Санкт-Петербурге, располагающие самой современной аппаратурой для проведения диагностики и лечебных процедур, применяют следующие методы диагностических исследований:
- сбор жизненного и патологического анамнеза и физикальный осмотр;
- лабораторные тесты;
- УЗИ органов малого таза, надпочечников и щитовидной железы;
- фолликулометрия;
- ультразвуковая гистеросальпингоскопия.
Лечение
Как остановить маточное кровотечение? В первую очередь, проводятся гемостатические мероприятия. При выборе того или иного метода кровоостанавливающей терапии учитывается величина кровопотери и общее состояния пациентки.
Медикаментозная терапия при маточном кровотечении включает в себя кровоостанавливающие препараты (Дицинон, Викасол, Аминокапроновая кислота), средства, сокращающие матку, сосудоукрепляющие и витамины. При анемических состояниях показано переливание нескольких доз компонентов крови и прием железосодержащих ЛС.
Прогнозы при ДМК для здоровья и жизни вполне благоприятны.