+7 (812) 210-88-45

9:00 — 21:00 без выходных

Лечение пельвиоперитонита

Гнойное или серозное воспаление оболочки тазовой части брюшины называется пельвиоперитонитом. Этот местно-отграниченный процесс, возникающий вследствие вторичного инфицирования тонкой соединительнотканной пластины, без профессиональной врачебной помощи может привести к развитию распространенного перитонита и формированию полиорганной недостаточности.

Причины пельвиоперитонита

«Основной виновницей» пельвиоперитонита является специфическая и неспецифическая микрофлора (кишечная палочка, гарденерелла, стрептококк, гонококк, хламидия. микоплазма и пр.). К факторам риска, способствующим проникновению инфекционного агента в полость малого таза, относят следующие состояния:

  • перфорация стенки матки (осложнение внутриматочной медицинской процедуры);
  • продувание и промывание маточных труб;
  • введение внутриматочных контрацептивов;
  • метросальпингография;
  • прерывание беременности посредством введения в матку химических веществ.

Симптомы пельвиоперитонита

Наиболее типичным признаком развития пельвиоперитонита является резкая коликообразная боль, вначале распространяющаяся по всей поверхности, а затем локализующаяся в нижней части живота, тошнота, умеренная рвота, вздутие, сухость и обложенность языка, повышение температуры тела до 38-40° С, учащение и ослабление пульса, болезненное мочеиспускание.

В ходе гинекологического осмотра отмечается выраженное напряжение мышц передней брюшной стенки и резкая болезненность при движении шейки матки. При наружном исследовании выявляются контуры воспалительной опухоли. На наличие патологической жидкости в области малого таза указывает уплощение или нависание сводов влагалища.

При отсутствии адекватной врачебной помощи ограниченное воспаление брюшины может распространиться на всю брюшную полость. Проникновение инфекции в кровь грозит развитием сепсиса и высоким риском летального исхода.

Диагностика

Диагностика пельвиоперитонита включает в себя следующие мероприятия:

  • гинекологический осмотр с двуручным исследованием;
  • клинический анализ крови;
  • УЗИ органов малого таза;
  • пункция брюшной полости через задний свод влагалища;
  • диагностическая лапароскопия.

Лечение

Лечение пельвиоперитонита должно быть направлено на отграничение и купирование воспалительного процесса. На первом этапе пациентке проводится дезинтоксикация организма и назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Эвакуация гноя выполняется посредством задней кольпотомии. В том случае, если пельвиоперитонит протекает на фоне таких неотложных гинекологических состояний, как тубоовариальный абсцесс, гнойная закупорка просвета маточной трубы или развитие гнойно-воспалительного процесса в яичнике, выполняется хирургическая операция.

Прогнозы

Прогноз пельвиоперитонита, в целом, вполне благоприятный. В редких случаях, при наличии гнойных тубоовариальных образований, возможна перфорация в смежные органы, формирование спаек или межгенитальных свищей.

Специалисты многопрофильной медицинской клиники «ДалиМед» в Санкт-Петербурге используют в своей работе самые передовые методы диагностики, консервативного и малоинвазивного хирургического лечения различных гинекологических состояний. Жители и гости СПБ, желающие получить квалифицированную помощь опытного гинеколога, для записи на консультативный прием могут заполнить заявку на сайте или заказать обратный звонок.

на Литейном на Будапештской

Литейный, 52

Маяковская, Достоевская, Владимирская, Площадь Восстания, Гостиный двор, Чернышевская

Как добраться

Клиника находится в 10 минутах пешком от станций метро Маяковская, Достоевская и Владимирская. И в 15 минутах пешком от станций метро Площадь Восстания, Гостиный двор и Чернышевская.

  • Автобусы: 74
  • Троллейбусы: 3, 8, 15
  • Маршрутки: К90, К177, К258

Будапештская, 8 к.4

Международная, Бухарестская

Как добраться

Клиника находится в 10 минут от метро Международная, и 20 минутах от метро Бухарестская. В двух минутах расположена остановка троллейбусов и автобусов.

  • Автобусы: 59, 74
  • Троллейбусы: 36, 39
  • Трамваи: 55, 9
  • Маршрутки: К135, К227, К281, К339