+7 (812) 210-88-45

9:00 — 21:00 без выходных

Лечение гидронефроза

Патологическое состояние, обусловленное нарушением оттока мочи и расширением почечных полостей, в клинической терминологии называется гидронефроз, или гидронефротическая трансформация почки.

Причины гидронефроза

Существует множество причинных факторов, нарушающих процесс мочеоттока. Их подразделяют на анатомические (закупорка мочевыводящих путей) и функциональные (нарушение иннервации различных отделов выделительной системы). Перечень самых распространенных причин гидронефроза включает в себя:

  • наличие камней в почке/мочеточнике;
  • аномалии развития почек (врожденный гидронефроз у новорожденных);
  • опухоли мочевыводящих путей и близлежащих органов;
  • нефроптоз (опущение почки);
  • склероз шейки мочевого пузыря;
  • позвоночно-спинномозговые травмы и пр.

Классификация

Гидронефроз — это патология, имеющая первичное и вторичное происхождение. У взрослых гидронефротическая трансформация является осложнением другого (основного) заболевания. Гидронефроз у детей может быть, как врожденным, так и приобретенным.

Стадии и симптомы

Гидронефроз почек: что это такое? При освещении данного вопроса следует указать, что заболевание имеет три стадии развития:

  • I ст. — пиелокаликоэктазия (расширение чашечно-лоханочной системы);
  • II ст. — гидрокаликоз (сдавливание и смещение почек к периферии);
  • III ст. — терминальный гидронефроз левой/правой почки (необратимая атрофия паренхимы).

На I стадии симптомы гидронефроза непостоянны и слабо выражены. Наблюдаются различные по интенсивности боли в левом или правом боку, уменьшение количества выделяемой мочи и эпизодическое появление в ней примесей крови.

Гидронефротическая трансформация II ст. сопровождается тяжестью в поясничной области, повышением АД, стойким изменением цвета и объема урины, пищеварительными расстройствами, частыми инфекционно-воспалительными заболевания мочевыделительной системы.

Для III ст. характерно прогрессирующее снижение функций выделительного органа, вплоть до полного отказа почки (четвертой степени гидронефроза). Помимо того, возможно инфицирование и спонтанный разрыв гидронефротического мешка, приводящий к ряду необратимых процессов и даже смерти больного.

Диагностика

В современной урологической практике применяются следующие методы инструментальной диагностики гидронефроза:

  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • экскреторная урография;
  • МРТ;
  • рентгено- и нефросцинтиграфия.

Лечение гидронефроза

На I и II ст. проводится консервативное лечение гидронефроза. Направленное на стимуляцию мочеоттока, оно включает в себя патогенетическую, симптоматическую и, при необходимости, антибактериальную терапию.

Гидронефротическая трансформация III ст. требует обязательного хирургического вмешательства. Цель операции при гидронефрозе — ликвидация блокады в месте соединения почечной лоханки с мочеточником. В настоящее время используется 3 группы органосохраняющих методик: открытые (полостные), лапароскопические и эндоурологические. Выбор того или иного метода обуславливается тяжестью состояния и является исключительно прерогативой лечащего врача.

Прогнозы

Исход заболевания зависит от стадии и степени поражения почечной паренхимы. Обладая уникальными регенеративными свойствами, при быстрой и эффективной ликвидации причин, она восстанавливает свои функции. В то же время двусторонний гидронефроз, протекающий на фоне прогрессирующей азотемии (повышения уровня остаточного азота в крови) влечет за собой развитие хронической почечной недостаточности.

Наше предложение

Специалисты многопрофильной клиники «ДалиМед» в СПБ, предоставляющей широкий спектр медицинских услуг европейского уровня, в кратчайшие сроки проведут обследование и назначат все необходимые мероприятия, направленные на коррекцию патологического состояния. Для записи на консультативный прием Вы можете оставить заявку на сайте «ДалиМед» или заказать обратный звонок.

на Литейном на Будапештской

Литейный, 52

Маяковская, Достоевская, Владимирская, Площадь Восстания, Гостиный двор, Чернышевская

Как добраться

Клиника находится в 10 минутах пешком от станций метро Маяковская, Достоевская и Владимирская. И в 15 минутах пешком от станций метро Площадь Восстания, Гостиный двор и Чернышевская.

  • Автобусы: 74
  • Троллейбусы: 3, 8, 15
  • Маршрутки: К90, К177, К258

Будапештская, 8 к.4

Международная, Бухарестская

Как добраться

Клиника находится в 10 минут от метро Международная, и 20 минутах от метро Бухарестская. В двух минутах расположена остановка троллейбусов и автобусов.

  • Автобусы: 59, 74
  • Троллейбусы: 36, 39
  • Трамваи: 55, 9
  • Маршрутки: К135, К227, К281, К339